中國保監(jiān)會保險消費者權益保護局對2013年上半年保監(jiān)會及各保監(jiān)局接收的所有涉及保險(放心保)消費者權益的投訴件進行了統(tǒng)計分析。
2013年上半年,保監(jiān)會及各保監(jiān)局接收各類涉及保險消費者權益的投訴總量共9710件,同比增長54.35%,反映投訴事項10451個,同比增長54.78%。其中,電話投訴同比增長93.29%;信件投訴同比下降20.34%;網(wǎng)絡投訴同比下降6.86%;來訪投訴同比下降14.94%。從投訴量的保險機構分布看,涉及財產(chǎn)險公司的投訴3933件,涉及人身險公司的投訴5777件。在接收的保險消費者投訴事項中,涉及合同糾紛類投訴7935個,占比75.93%,其中財產(chǎn)險公司3852個,人身險公司4083個;涉及侵害消費者權益的違規(guī)類投訴2516個,占投訴事項總量的24.07%,其中財產(chǎn)險公司251個,人身險公司2265個。
按照“每億元保費投訴量”排名,無論是財產(chǎn)險公司還是壽險公司,前10名基本為中小型保險公司。
財產(chǎn)險投訴 方面,保險公司每億元保費投訴量平均值為1.20件,高于平均值的險企共有21家。其中,億元保費投訴量居前10位的險企包括:利寶保險(7.53)、渤海財險(6.29)、天平車險(5.56)、國泰財險(4.57)、信達財險(3.68)、永安財險(2.96)、永誠財險(2.90)、長安責任(2.62)等。
人身險投訴 方面,保險公司每億元保費投訴量平均值為0.93件,高于平均值的人身險公司共有35家。其中,億元保費投訴量居前10位的公司依次為:中法人壽(116.67)、泰康養(yǎng)老(30.43)、正德人壽(8.33)、瑞泰人壽(7.94)、長生人壽(4.76)、中新大東方(4.48)、中英人壽(4.11)、昆侖健 康(3.44)、恒安標準(3.00)、國泰人壽(2.95)。
財產(chǎn)險公司合同糾紛類投訴主要反映出3方面問題,一是理賠(給付)糾紛仍然突出。上半年理賠糾紛類投訴3055個,占財產(chǎn)險公司合同糾紛類投訴的79.31%,糾紛焦點仍然集中在損失核定爭議、保險責任爭議、理賠時效過長等方面。二是承保糾紛增長較多。上半年承保糾紛589個,同比增長70.23%,其中保費爭議90個,同比增長47.54%,反映消費者對續(xù)保費率不認可、對公司未告知影響費率優(yōu)惠的條件不滿等;投保程序方面63個,同比增長142.31%,反映公司未經(jīng)同意扣款、未及時送達保單、投保信息有誤等問題。三是電銷擾民投訴仍居高不下。上半年產(chǎn)險公司有213個投訴,同比增長95.41%。
上半年,消費者投訴事項涉及人身險公司的共有6348個,其中,合同糾紛類投訴4083個,違法違規(guī)類投訴2265個。
在合同糾紛類投訴中,有3類問題是消費者投訴的主要方面,與去年同期相比增幅較大。一是退保糾紛增幅大、占比高。上半年壽險公司退保糾紛1804個,占合同糾紛類投訴的44.18%,同比增長93.15%,主要表現(xiàn)在投保人對退保金額或退保扣除的費用存在爭議。二是承保糾紛889個,同比增長98.88%,增幅較大,其中投訴公司未盡說明義務的較多,同比增長198.19%,主要反映公司在銷售環(huán)節(jié)沒有明確告知產(chǎn)品性質(zhì)、預期收益的不確定性、退保損失、保單期限等重要合同內(nèi)容,此類糾紛往往和退保糾紛、銷售誤導相關聯(lián)。三是電銷擾民仍然較多,上半年有204個投訴,同比增長75.86%。