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Nuance語音識別技術助力醫(yī)學中心節(jié)省開支

arina D'Auria 2009/08/12

　　 每年前往Beth Israel Deaconess Medical Center(BIDMC)看診的病患超過80萬名，為了有效率地記錄一切與病患相關的資訊，這家醫(yī)學中 心希望能引進一種既不需投入太多預算、又不會增 加臨床醫(yī)生額外工作負擔的方法。有鑒于電子健 康記錄系統(tǒng)（electronic health record，EHR）逐漸普及，該醫(yī)學中心CIO John Halamka認為，最好的‘療 法’便是引進語音辨識（speech recognition）技術及電腦輔助病歷抄寫系統(tǒng)（computer-aided medicaltranscription）。

　　BIDMC于2002年選擇‘eScription’做為解決方 案，并于2003年至2005年期間分階段導入。如今， 該醫(yī)學中心3,000名臨床醫(yī)生會利用掌上型設備， 將病患看診狀況口述下來，存成語音檔案，再直接 傳送到語音辨識伺服器。‘上傳的語音檔案幾乎立 即被辨識成為文字檔，然后加入該名病患的電子健康記錄里。’Halamka表示。將語音檔案轉成文字 檔之后，醫(yī)學中心會請校正員重新核對一遍，以確 保存檔資料的準確度。接下來，臨床醫(yī)生會過目校 正員校正的結果，然后簽名。如果是透過以往的謄 寫流程，臨床醫(yī)生可能需要用手、或語音記錄器記 錄下病歷，再將這些資訊傳給抄寫員，由他們逐一 輸入醫(yī)院的電腦系統(tǒng)里。‘這套語音辨識軟體能將 臨床醫(yī)生口述的記錄轉成準確度高、完全格式化 的初步文件，再快速加以核對、編輯。此舉能讓醫(yī) 院的生產力倍增�！疕alamka說。eScription是Nuance Communications（譯注：語音、文字輸入及影像解決方案的領導廠商）研發(fā)的，它讓處理病歷的時間從原本的5天，降到 低于一個小時。自2003年以來， 替該醫(yī)學中心省下的錢超過500萬美元。

　　為了導入這套解決方案，BIDMC的資訊科技專案小組和軟 體廠商，針對使用者支援及專案 與系統(tǒng)管理…等領域相互合作。 Halamka表示，專案成員也投入不 少時間，讓病歷記錄職員熟悉這套新系統(tǒng)。

　　盡管有些醫(yī)院提供的醫(yī)療照 顧品質逐年改善，卻仍遲遲不愿 意導入電子病歷（electronic medical record，EMR）。隱私議題是一大 考量。Forrester Research分析師Eric Brow n表示，導入電子病歷還會大 幅改變醫(yī)生的工作流程。有了語音 辨識技術，資料再也不需要手動輸入電腦，不僅可以擁有電子健康記錄的好處，也可以因此免除額外的工作量�！绻麩o法解決醫(yī)生這端使用上的 問題，我們很難想像美國能達到讓電子病歷普級的 目標�！疊rown表示。Halamka之所以選擇eScription，是因為這套解決方案對醫(yī)生的工作流程影響最少。

　　‘改善記錄病歷所需的時間，只是eScription平臺針 對營運這領域所帶來的好處。’他說。此外，由于 eScription是采‘應用軟體服務供應商’模式，因此不需要投入太多資本。

　　Halamka鼓勵其它公司應該善加利用語音辨識軟體，‘它既省錢、又容易維護。’他說。

BIDMC如何利用語音辨識技術省錢

　　BIDMC是哈佛醫(yī)學院的教學醫(yī)院之一，年營業(yè)額達140億美元，擁有5,000名員工，每年提供醫(yī)療服務給超過80萬名病患。

　　BIDMC如何省錢：BIDMC利用語音辨識技術，讓處理病歷的時間驟降至1小時以內，降低抄寫成本達50%。自2003年導入以來， 替醫(yī)學中心省下超過500萬美元。 使用工具：Nuance的‘eScription’電腦輔助病歷抄寫系統(tǒng)。 導入期間：從2003年開始導入，直至2005年。

讓資料輸入更簡單

　　‘要將資料儲存于電子健康記錄系統(tǒng)里并不容易，但卻有其必要 性。’Halamka表示。臨床醫(yī)生通常沒有時間做太過復雜的輸入作 業(yè)，但是醫(yī)院還是必須保留詳細的病患資訊，才能給予病患適當 的治療。在試驗過不同的解決方案后，BIDMC最后選擇了語 音辨識系統(tǒng)，因為這項技術不需要醫(yī)生花時間將資料一一鍵入電 腦，卻又能輕輕松松地讓資料轉成電子檔存放于系統(tǒng)內。
　　　　
準備迎接電子化病歷

　　eScription既容易使用、也容易維護，BIDMC CIO John Halamka沒花太多時間，便說服了醫(yī)院高層，取得他們的認同。但 是，他還得克服一項難題，那就是快速導入該解決方案所需的事 前準備。他建議，打算導入類似解決方案的機構，應該先升級自 己目前的伺服器、電話線，才能應付更新、更快的解決方案。

原文刊登在：臺灣CIO企業(yè)經理人雜志 第23期

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