1. 遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)背景
　　現(xiàn)階段，無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，其醫(yī)療資源狀況都存在地域性或不平衡發(fā)展，這不僅表現(xiàn)在醫(yī)院規(guī)模和醫(yī)療設(shè)施的配置上，更主要體現(xiàn)在醫(yī)療專業(yè)人員資源分布的非均衡性上，遠(yuǎn)程醫(yī)療無(wú)疑為解決這一問(wèn)題提供了出路。
　　隨著IP網(wǎng)絡(luò)性能的提高，網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)膸�寬有了很大的提高，這為占用網(wǎng)絡(luò)帶寬資源很大的音視頻流的傳輸提供了基礎(chǔ)，同時(shí)這也使視頻會(huì)議在遠(yuǎn)程醫(yī)療中的應(yīng)用成為可能。對(duì)于一家規(guī)模較大的醫(yī)學(xué)院已經(jīng)不能滿足僅僅通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀摩對(duì)學(xué)生及醫(yī)生進(jìn)行新的手術(shù)程序的培訓(xùn)和指導(dǎo)，遠(yuǎn)程醫(yī)療教學(xué)的應(yīng)用需求越來(lái)越大。對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)人員來(lái)說(shuō)，為了獲得近乎現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)，因此，對(duì)于遠(yuǎn)程教學(xué)的視頻質(zhì)量要求非常高，而且對(duì)于不同類型的手術(shù)，為了更加清晰地了解手術(shù)的細(xì)節(jié)，展示外科醫(yī)生在手術(shù)中的每個(gè)細(xì)節(jié)，甚至精細(xì)到毫米，消除復(fù)雜手術(shù)過(guò)程中的模糊的畫面，同時(shí)對(duì)視頻設(shè)備的要求也非常高。
2.需求分析
　　遠(yuǎn)程醫(yī)療（Telemedicine）是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物，它通常包括：遠(yuǎn)程診斷、專家會(huì)診、信息服務(wù)、在線檢查和遠(yuǎn)程交流等幾個(gè)主要部分，它以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲(chǔ)及共享。
醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的特點(diǎn)和視頻通訊需求：

注重實(shí)用性，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的視頻會(huì)議系統(tǒng)可以有多種不同的應(yīng)用，例如：遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程專家會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療培訓(xùn)以及遠(yuǎn)程會(huì)議等等。

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜：在國(guó)家級(jí)、省級(jí)、醫(yī)學(xué)院或研究機(jī)構(gòu)往往有自己的專網(wǎng)和豐富的帶寬資源，在地市級(jí)或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則沒(méi)有自己的網(wǎng)絡(luò)，需要租用電信部門如ADSL、ISDN等通訊速率較低網(wǎng)絡(luò)。

4.產(chǎn)品介紹
　　視頻通信融合平臺(tái)，是一套融合了多協(xié)議，多品牌的視頻會(huì)議通信平臺(tái)。平臺(tái)支持SIP協(xié)議和H.323協(xié)議，采用集中式用戶管理，分布式媒體傳輸?shù)牟渴鸱绞�，支持大�?guī)模的終端接入。平臺(tái)采用高效率的H.264數(shù)字視頻編碼技術(shù)和多項(xiàng)自有的音視頻壓縮和傳輸控制專利技術(shù)。支持1080P 720P等高清視頻的處理和多種高清終端的接入。同時(shí)，平臺(tái)統(tǒng)兼顧即時(shí)、交互的特點(diǎn)和傳統(tǒng)大型會(huì)議的組織、控制模式。為大規(guī)模高清視頻通信提供了完整、實(shí)用的解決方案，能夠使用戶得到震撼的視頻體驗(yàn)。
5.系統(tǒng)設(shè)計(jì)圖
　　融合通信平臺(tái)通過(guò)與硬件的高清視頻終端的融合，配合高清軟件終端構(gòu)建高清視頻會(huì)議系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)從本地手術(shù)室到遠(yuǎn)端專家會(huì)診室的高品質(zhì)高清視頻，從反方向回傳不亞于硬件系統(tǒng)效果的高清視頻，同時(shí)提供雙向高質(zhì)量的音頻效果。

圖:遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻融合通信系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖

　　融合平臺(tái)交換機(jī)（Vbridge MCU），是格高視頻通信融合平臺(tái)的核心。Vbridge MCU實(shí)現(xiàn)功能包括：終端用戶的管理、終端地址解析、業(yè)務(wù)功能邏輯控制、系統(tǒng)資源管理分配、會(huì)議管理、終端工作狀態(tài)監(jiān)控等功能；并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)電視墻服務(wù)器的接入、高清錄像/點(diǎn)播服務(wù)器的接入、SIP/H.323網(wǎng)關(guān)的接入。

　　遠(yuǎn)程會(huì)診可以實(shí)現(xiàn)多個(gè)醫(yī)院之間的資源互補(bǔ)、各取所長(zhǎng)、綜合利用，從而充分發(fā)揮不同醫(yī)院之間的�？苾�(yōu)勢(shì)，最有效的利用資源，用最便捷的方法為患者提供診斷服務(wù)。

　　遠(yuǎn)程交流培訓(xùn)。醫(yī)院經(jīng)常召開學(xué)術(shù)研討會(huì)議，也經(jīng)常要與其他醫(yī)院間溝通。本系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)面對(duì)面遠(yuǎn)距離交流互動(dòng)，如同一室。面對(duì)新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)，現(xiàn)職醫(yī)生迫不及待地需求不斷的充實(shí)和學(xué)習(xí)，更新醫(yī)療知識(shí)，提高自己的素質(zhì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，也把醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作列入日常議程。學(xué)術(shù)交流與培訓(xùn)，是一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的有效手法，是強(qiáng)化醫(yī)院科技會(huì)計(jì)師的主要途徑。本系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)各地醫(yī)院的遠(yuǎn)程培訓(xùn)與會(huì)議需求，專家將最新和先進(jìn)的醫(yī)療信息技術(shù)通過(guò)視頻醫(yī)療系統(tǒng)傳達(dá)給各醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，加大了授課范圍促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的交流，對(duì)各醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研水平及醫(yī)療技術(shù)的提高起到了積極的推動(dòng)作用。

　　醫(yī)療衛(wèi)生部門，經(jīng)常需要召開日常行政工作會(huì)議、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議等等。但常受到時(shí)間的限制和交通上的困擾，既費(fèi)時(shí)又費(fèi)錢，還收不到好的效果，有了網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議系統(tǒng)內(nèi)部會(huì)議能夠隨時(shí)隨地召開，并且減少會(huì)議的組織工作，有些會(huì)議精神可以直接傳達(dá)到底，不必層層轉(zhuǎn)達(dá)，效果較好。

　　平臺(tái)可以融合不同類型的終端。在本地手術(shù)室采用H.323高清硬件終端，傳輸高質(zhì)量的音視頻；在遠(yuǎn)程專家會(huì)診室或會(huì)議室采用高清軟件終端，回傳不亞于硬件系統(tǒng)效果的高清視頻，同時(shí)提供雙向高質(zhì)量的音頻效果。從而提供遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程專家會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療培訓(xùn)以及遠(yuǎn)程會(huì)議等功能，這些功能的實(shí)現(xiàn)很好的滿足了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的各方面需求。

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